Diagnóstico de enfermagem "Síndrome da fragilidade do idoso": análise de conceito / Nursing diagnosis “frail elderly syndrome”: concept analysis

Esta tese teve objetivou revisar o DE síndrome da fragilidade no idoso incluído na última edição da NANDA-I. Empregou-se para isto a análise de conceito com base no referencial de Walker e Avant e para dar suporte a esta análise foi realizada uma revisão integrativa da literatura seguindo a proposta de Whitmore e Knalf. A busca na literatura foi guiada pelas seguintes questões: -Quais as definições da condição clínica síndrome da fragilidade no idoso descritas na literatura? Quais os sinais/sintomas da condição clínica síndrome da fragilidade no idoso descritos na literatura? Quais as etiologias elencadas na literatura para a condição clínica síndrome da fragilidade no idoso? Esta foi realizada no período de março e abril de 2014, utilizando-se os descritores “idoso fragilizado” e “síndrome”. As bases de dados científicas selecionadas foram: Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), PubMed, Centro Latino Americano e do Caribe de Informações em Ciências da Saúde (LILACS) e Scopus. Os critérios de inclusão foram: produções realizadas a partir da década de 70 até o ano corrente; com resumo disponível na base de dados ou no próprio texto; nos idiomas português, inglês, espanhol e italiano. Foram incluídas as produções que abordassem a síndrome da fragilidade no idoso. Os critérios de exclusão empregados foram: estudos no formato de editoriais; cartas ao editor; anais de eventos; produções duplicadas. Após a busca procedeu-se a etapa de avaliação dos estudos amostrados resultando na seleção de 100 produções, sendo 16 da CINAHAL, 55 da PuBMed, 08 do Lilacs e, 21 do SCOPOS. Destacaram-se os estudos não experimentais, seguidos pelos estudos de revisão da literatura presentes (nível de evidência IV e VI)...

Qualificação da equipe de enfermagem mediante pesquisa convergente assistencial: contribuições ao cuidado do idoso hospitalizado / Qualification of the nursing team by means of convergent-care research: contributions to the care of the hospitalized elderly person

Objetivo: Analisar as contribuições da prática educativa na qualificação da equipe de enfermagem, para prestar o cuidado a idosos hospitalizados. Método: Estudo qualitativo, descritivo que utilizou os preceitos teórico-metodológicos da pesquisa convergente assistencial, para produção e análise das informações. Participaram vinte profissionais de enfermagem, que trabalham em uma unidade de internação de clínica médica. Resultados: Para a maioria dos sujeitos, o idoso requer cuidados diferenciados e a prática educativa é uma ferramenta que pode ser utilizada para contribuir na qualificação dos integrantes da equipe de enfermagem. Tal aprimoramento, melhora a atenção de enfermagem ao idoso hospitalizado. Conclusão: Conclui-se que a prática educativa constitui-se em instrumento de qualificação e atualização para os integrantes da equipe de enfermagem.

Fragilidade no idoso: o que vem sendo produzido pela enfermagem / Fragilidad en el anciano: lo que se produce por la enfermería / Fragility in the elderly: what has being produced by nursing

Este trabalho visa identificar a produção científica desenvolvida pela enfermagem frente à fragilidade no idoso, a partir de uma revisão integrativa da literatura, realizada nas bases Scientific Electronic Library Online (SciELO), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Scopus. Foram incluídos no estudo 16 artigos, sendo dois publicados em periódicos brasileiros e 14 em periódicos estrangeiros. Constata-se que, dos artigos analisados, 37,5 por cento (6) enfocam a mudança de paradigma quanto ao modelo assistencial e 26,7 por cento (4) destacam a família como cuidadora no contexto do idoso frágil. Pontua-se que o enfermeiro desempenha um papel impar no contexto da fragilidade, no desenvolvimento do cuidado individual e no suporte aos familiares e aos cuidadores dos idosos frágeis.

Este trabajo tiene como objetivo identificar la producción científica desarrollada por la enfermería para hacer frente a la fragilidad en los ancianos a partir de una revisión integradora de la literatura, realizado en las bases Scientific Electronic Library Online (SciELO), Literatura Latino-Americana y Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) y Scopus. El estudio incluyó 16 artículos, dos publicados en revistas brasileiras y 14 en revistas extranjeras. Se constata que, en los artículos analizados, el 37,5 por ciento (6) se centran en cambiar el paradigma del modelo de asistencia y el 26,7 por ciento (4) destacan la familia como cuidadora en el contexto de los ancianos frágiles. El enfermero desempeña un papel sin precedentes en el contexto de fragilidad, en el desarrollo de la atención individual y apoyo a familiares y cuidadores de los ancianos frágiles.

This work aims to identify the scientific production generated by nursing considering the fragility in the elderly from an integrative literature review using the Scientific Electronic Library Online (SciELO), Literatura Latino-Americana and Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) and Scopus. The study included 16 articles where two were published in Brazilian periodicals and 14 in foreign periodicals. The review in the analyzed articles shows that 37.5 percent (6) focus on a paradigm shift regarding the assistance model and 26.7 percent (4) highlight the family as the primary care unit in the context of a fragile elderly. The nurse plays a key role in the context of fragility, in the development of individual care, in the support to family members and other caregivers for the fragile elderly.

A inserção do idoso no contexto da pós-modernidade / The inclusion of the elderly in the context of post- modernity / La inserción del anciano en el contexto de la pos modernidad

Este trabalho apresenta uma breve reflexão sobre a inserção do idoso na sociedade pós-moderna, ressaltando as transformações geradas pela transição demográfica das últimas décadas no Brasil e a mudança epidemiológica decorrente destas transformações. Estas características têm impacto significativo no contexto dasaúde, porquanto implicam formalizar o cuidado em saúde contemplando essa parcela da população. Enfoca asdivergências associadas à longevidade e a necessidade da implementação de novos paradigmas referentes àsaúde do idoso, pontuando que a enfermagem apresenta papel importante no cuidado prestado aos idosos, motivo pelo qual esta abordagem deve começar na formação acadêmica. A implementação de políticas públicasna perspectiva do envelhecimento populacional visa melhorar a qualidade de vida e promover o impacto positivonos indicadores de morbimortalidade. Compreende-se que o envelhecimento populacional é um grande desafio aser enfrentado pelos profissionais de saúde, pelos governantes, pela sociedade civil e pelos próprios idosos, afim de assegurar os direitos destes últimos por meio do cuidado integral.

This work presents a brief reflection on the inclusion of the elderly in the post-modern society, highlighting thechanges which have been generated by the demographic transition in the last decades in Brazil and theepidemiological change resulting from this transformation. These characteristics have significant impact in thecontext of the health as they implicate, to formalize the care in health contemplating that portion of the population.The divergences associated to the longevity and the need of the implementation of new paradigms are focusedregarding the elderly's health, punctuating that nursing presents importanmt role front to the care rendered to theelderly and, therefore, this approach should begin in the academic formation. The implementation of public politicsin the perspective of the population aging seeks to improve the life quality and to promote the positive impact inthe morbi-mortality indicators. It is understood that the population aging is a great challenge to be faced by theprofessionals of health, for the rulers, for the civil society and for the own elderly, in order to, to assure the elderlyrights through the integral care.

Este trabajo presenta una breve reflexión sobre la inserción del anciano en la sociedad posmoderna, resaltandolas transformaciones generadas por la transición demográfica de las últimas décadas en Brasil y el cambioepidemiológico decurrente de estas transformaciones. Estas características tienen impacto significativo en elcontexto de la salud, dado que implican formalizar el cuidado en salud contemplando esa parcela de lapoblación. Enfoca las divergencias asociadas a la longevidad y la necesidad de la implementación de nuevosparadigmas referentes a la salud del anciano, puntuando que la enfermería presenta papel importante en elcuidado prestado a los ancianos, motivo por el cual este abordaje debe empezar en la formación académica. Laimplementación de políticas públicas en la perspectiva del envejecimiento poblacional pretende mejorar lacualidad de vida y promover el impacto positivo en los indicadores de morbimortalidad. Se comprende que elenvejecimiento poblacional es un gran desafío a ser enfrentado por los profesionales de salud, por losgobernantes, por la sociedad civil y por los propios ancianos, a fin de asegurar los derechos de estos últimos pormedio del cuidado integral.

The chronic patient in face of falling ill and the treatment compliance / Paciente crônico frente ao adoecer e a aderência ao tratamento / El paciente crónico frente al adolecer y la adherencia al tratamiento

OBJECTIVE: It has, as its purpose, to know these patients' perceptions on the reasons that make them comply, or not, with the treatment. METHODS: Qualitative descriptive approach, with five inpatients at a Medical Clinic Unit in a university hospital in Southern Brazil. RESULTS: The data were collected in semi-structured interviews and analyzed when three themes were present: perception of the disease, importance of the therapeutics and difficulty to perform the therapeutics. CONCLUSION: It was made evident that, when complying with the treatment, there are several factors involved that add to the complexity of this issue, being related to people's behavior and their motivations, and becoming an important challenge to be overcome by the healthcare professionals.

OBJETIVO: Conhecer a percepção desses pacientes sobre os motivos que os levam a aderir, ou não, ao tratamento. MÉTODOS: Em relação à metodologia, foi empregada uma abordagem qualitativa e descritiva, com cinco sujeitos hospitalizados em uma Unidade de Clinica Médica de um Hospital Universitário do Sul do Brasil. RESULTADOS: Quanto aos resultados, os dados foram coletados através de entrevista semi-estruturada e analisados quando surgiam três temas: a percepção da doença; a importância da terapêutica e a dificuldade de realização da terapêutica. CONCLUSÃO: Assim, evidenciou-se que, na aderência ao tratamento, existe uma diversidade de fatores envolvidos que tornam essa questão complexa, tendo relação com o comportamento das pessoas e suas motivações, tornando-se um grande desafio a ser enfrentado pelos profissionais de saúde.

OBJETIVO: Conocer la percepción de esos pacientes sobre los motivos que los llevan a adherirse, o no, al tratamiento. MÉTODOS: En relación a la metodología, fue empleado un abordaje cualitativo y descriptivo, con cinco sujetos hospitalizados en una Unidad de Clínica Médica de un Hospital Universitario del Sur del Brasil. RESULTADOS: En cuanto a los resultados, los datos fueron recolectados a través de una entrevista semi-estructurada y analizados surgiendo tres temas: la percepción de la enfermedad; la importancia de la terapéutica y la dificultad de realización de la terapéutica. CONCLUSIÓN: Así, se evidenció que, en la adherencia al tratamiento, existe una diversidad de factores involucrados que vuelven compleja a esa cuestión, teniendo relación con el comportamiento de las personas y sus motivaciones, volviéndose un gran reto a ser enfrentado por los profesionales de salud.